重磅！正式公布

——老年人、孕产妇、慢性病患者健康管理将有“国家标准”

国家卫生健康委员会正式发布《重点人群健康管理服务规范》（以下简称《规范》），标志着我国重点人群健康管理进入标准化、精细化实施新阶段，这一规范性文件针对老年人、孕产妇、0-6岁儿童、高血压、糖尿病患者等脆弱人群，系统制定了健康管理服务内容、流程与质量标准，为基层医疗卫生机构开展相关工作提供了明确指引。

《规范》首次以国家标准形式，对三类重点人群健康管理作出全面规定：

老年人健康管理方面，明确要求每年为65岁及以上常住居民提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导，特别增加了老年人认知功能、情感状态初筛及居家安全评估等内容，推动医养结合服务落地。

孕产妇和0-6岁儿童健康管理方面，细化了孕早、中、晚期及产后健康检查的具体项目和频率要求，强化了妊娠风险筛查与评估规范，儿童健康管理新增发育行为筛查、亲子关系指导等内容，突出早期发展促进理念。

慢性病患者健康管理方面，完善了高血压、糖尿病患者年度健康检查服务包，明确了分类干预标准和转诊指征，特别提出探索“三高”（高血压、高血糖、高血脂）共管模式，推动慢性病综合防控。

《规范》的突出亮点在于强调了“主动健康”理念，要求基层医疗机构变被动服务为主动管理，通过定期随访、风险评估和个性化指导，实现对重点人群健康问题的早发现、早干预，文件还首次明确了健康管理服务的质量控制指标和考核要求，确保服务实效。

国家卫健委相关负责人表示,制定该规范是实施健康中国行动的重要举措，旨在通过标准化服务缩小地区间、城乡间健康管理差距，提升基本公共卫生服务均等化水平，下一步将开展全国范围培训，确保2023年底前基层医务人员全面掌握规范要求。

业内专家指出,《规范》的公布将从根本上改变重点人群健康管理“碎片化”现状，通过统一服务标准、完善服务链条，为我国应对人口老龄化、慢性病高发等公共卫生挑战提供制度保障，特别是对偏远地区和基层医疗机构而言，有了明确可操作的实施细则，将大幅提升健康管理服务能力和质量。

随着这一国家标准的全面实施,预计将惠及我国2.8亿老年人、数千万孕产妇和儿童以及超过3亿慢性病患者，推动“以疾病为中心”向“以健康为中心”的服务模式转变迈出实质性步伐。